A saúde do fígado está diretamente conectada ao intestino. Estudos recentes indicam que a microbiota intestinal — o conjunto de micro-organismos que vivem no nosso intestino — desempenha um papel importante na progressão da Esteatose Hepática Não Alcoólica (NAFLD). Essa doença afeta cerca de 25% da população mundial e está associada à obesidade, resistência à insulina, e outras complicações metabólicas.
A NAFLD é caracterizada pelo acúmulo de gordura no fígado em pessoas que não consomem grandes quantidades de álcool. Se não tratada, a condição pode evoluir para quadros mais graves como a Esteatohepatite Não Alcoólica (NASH), que pode levar à cirrose e ao câncer de fígado.
Os cientistas descobriram que a microbiota intestinal influencia a saúde do fígado por meio do chamado eixo intestino-fígado. Certos compostos produzidos pelas bactérias intestinais, como lipopolissacarídeos (LPS), ácidos graxos de cadeia curta (SCFA) e indóis, podem tanto prejudicar quanto beneficiar o fígado. Esses compostos viajam pelo sistema circulatório e afetam diretamente as células hepáticas.
Um dos principais culpados no agravamento da NAFLD é o LPS, uma molécula produzida por bactérias gram-negativas. O LPS pode ativar células do sistema imune no fígado, promovendo inflamação e danificando os tecidos hepáticos.
Outro componente bacteriano envolvido é o peptidoglicano (PGN), que também estimula inflamação. Essas moléculas ativam receptores no fígado que desencadeiam uma cascata de eventos inflamatórios, acelerando o progresso da doença.
Nem todos os metabólitos bacterianos são prejudiciais. Substâncias como os ácidos graxos de cadeia curta (SCFA), especialmente o butirato, têm propriedades anti-inflamatórias e ajudam a proteger o fígado. Além disso, os derivados do triptofano, como o indol, podem melhorar a função da barreira intestinal, evitando que toxinas cheguem ao fígado.
A compreensão da interação entre a microbiota intestinal e o fígado abre novas possibilidades de tratamento para a NAFLD. Modificar a microbiota por meio da dieta, probióticos, ou até transplantes fecais pode ser uma forma eficaz de prevenir e tratar a doença.
O papel da microbiota intestinal na saúde hepática é inegável. Ela pode ser tanto um vilão quanto um aliado na luta contra a NAFLD. Continuar explorando as interações entre o intestino e o fígado poderá revolucionar as abordagens terapêuticas para essa doença.
POR: Dra. Joise Wottrich
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